Jeżeli w jamie otrzewnej gromadzi się płyn wolny lub otorbiony, to odpowiednio do usadowienia się płynu odgłos opukowy stłumia się. Opukując nie należy silnie przyciskać palca lub pukadła do ściany brzusznej, jeżeli bowiem warstwa płynu między ścianą brzuszną a pętlą jelitową jest cienka, płyn zostanie wyciśnięty, tak iż zamiast stłumienia powstanie odgłos bębenkowy. Jeżeli płyn jest wolny, to stłumienie odgłosu opukowego zmienia swe miejsce ze zmianą położenia ciała, tak iż zawsze odpowiada najniżej znajdującej się części brzucha. Odgłos opukowy ponad stłumieniem jest bębenkowy, zależnie od przylegania do ściany brzucha unoszących się ku górze pętli jelitowych. Jeżeli jednak płynu jest bardzo dużo, to odgłosu opukowego bębenkowego może nie być, zależnie od tak znacznego rozciągnięcia brzucha, że pętle jelitowe już nie dochodzą do ściany brzusznej. Jeżeli prócz płynu w jamie otrzewnej gromadzi się także gaz, to g dy chory leży na boku, stłumienie wątrobowe lub śledzionowe w środkowej linii pachowej znika. W przypadku płynu otorbionego zmiana położenia ciała nie wywiera bardzo często żadnego wpływu na obszar stłumionego odgłosu opukowego. Okolicę żołądka opukuje się celem wykrycia punktów bolesnych. W tym celu uderza się krótko i z lekka w okolicy nadbrzusza młoteczkiem, idąc od obwodu nadbrzusza ku jego środkowi. [więcej w: nykturia, redblocker krem cena, alkohol izopropylowy apteka ]
Polecamy rowniez:
Przeczytaj też:
Szacunkowe współczynniki ryzyka i dwustronne 95-procentowe przedziały ufności obliczono ogólnie, a dla podgrup stosując model regresji Coxa stratyfikowany zgodnie z zastosowaniem insuliny glargine versus standardowej opieki, wyjściowy stan metaboliczny (upośledzona… Read More n-3 Kwasy tłuszczowe i skutki sercowo-naczyniowe u pacjentów z Dysglycemią AD 4
Punkty bolesne mogą być zupełnie odosobnione albo znajdować się w obrębie rozlanej bolesności uciskowej. Z chorób żołądka stwierdza się je w chorobie wrzodowej, w raku, w chorobach czynnościowych i u… Read More Punkty bolesne moga byc zupelnie odosobnione albo znajdowac sie w obrebie rozlanej bolesnosci uciskowej
Powstawanie entoptycznych cieni naczyń siatkówkowych wytlumaczyl Henryk Myller w następujący sposób: Jeśli jako źródła światła używamy płomienia świecy lub lampy, wtedy obraz tego płomienia wytworzony na siatkówce, w oku pogrążonem… Read More Powstawanie entoptycznyeh cieni naczyń siatkówkowych