n-3 Kwasy tłuszczowe i skutki sercowo-naczyniowe u pacjentów z Dysglycemią AD 5

Krwawienie odnotowano u 57 pacjentów otrzymujących kwasy tłuszczowe n-3, w porównaniu z 65 pacjentami w grupie placebo, z krwawieniem wewnątrzczaszkowym zgłoszonym odpowiednio u 42 pacjentów i 51 pacjentów. Skuteczność skuteczności
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki pierwotne i inne. Rysunek 2. Rysunek 2. Wyniki pierwotne i wtórne. Przedstawiono proporcje uczestników z pierwszymi lub drugorzędnymi zdarzeniami końcowymi. Pierwszorzędowym rezultatem była zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych (panel A), a drugorzędowe wyniki stanowiły połączenie zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu lub zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych (panel B), śmierć z dowolnej przyczyny (panel C) i śmiertelne arytmie (panel RE).
Suplementacja kwasami tłuszczowymi n-3 nie zmniejszyła znacząco liczby zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych, które wystąpiły u 574 pacjentów (9,1%), w porównaniu do 581 pacjentów (9,3%) otrzymujących placebo (współczynnik ryzyka, 0,98, 95% przedział ufności [CI] 0,87 do 1,10, P = 0,72) (tabela 2 i ryc. 2). Nie było znaczącej różnicy między grupami w pierwotnym wyniku w kluczowych podgrupach, w tym grupach zdefiniowanych przez spożycie podstawowe kwasów tłuszczowych n-3, wyjściowy poziom triglicerydów, wyjściowy stan glikemii i przypisanie do insuliny glargine versus standardowe leczenie glikemiczne (rysunek S3 w Dodatek dodatkowy). Ponadto, przyjmowanie kwasów tłuszczowych n-3 nie miało znaczącego wpływu na główne zdarzenia naczyniowe, które wystąpiły u 1034 pacjentów (16,5%) otrzymujących kwasy tłuszczowe n-3, w porównaniu z 1017 pacjentami (16,3%) otrzymującymi placebo ( współczynnik ryzyka, 1,01, 95% CI, 0,93 do 1,10, P = 0,81) lub w przypadku śmierci z dowolnej przyczyny (951 pacjentów [15,1%] vs. 964 pacjentów [15,4%], współczynnik ryzyka, 0,98; 95% CI, 0,89 do 0,07, P = 0,63), zgon z arytmii (288 [4,6%] vs. 259 [4,1%], współczynnik ryzyka, 1,10, 95% CI, 0,93 do 1,30, P = 0,26), oraz wszystkie inne predefiniowane wyniki badania ( Tabela 2). Nie było znaczącej różnicy między grupami w częstości występowania diagnoz nowotworowych i nie było znaczących interakcji z zadaniami grupy badanej w części badania dotyczącej obniżenia stężenia glukozy, co wskazuje, że efekt był podobny u pacjentów z grupy insuliny glargine. oraz grupa opieki standardowej (rysunek S3 w Dodatku uzupełniającym).
Tabela 3. Tabela 3. Zmiany kluczowych czynników ryzyka.Do końca badania pacjenci z grupy otrzymującej kwasy tłuszczowe n-3 mieli średnie zmniejszenie poziomu triglicerydów 14,5 mg na decylitr (0,16 mmol na litr), jak w porównaniu z grupą placebo (p <0,001) (tabela 3). Nie stwierdzono innych istotnych różnic między grupami w poziomach innych frakcji lipidowych, stężenia glukozy w osoczu, stężenia hemoglobiny glikowanej, ciśnienia krwi lub częstości akcji serca (Tabela 3).
Dyskusja
W badaniu tym stwierdziliśmy, że dzienna dawka 1-g n-3 kwasów tłuszczowych w porównaniu z placebo nie zapobiegła zgonowi lub jakimkolwiek skutkom sercowo-naczyniowym u pacjentów, którzy mieli (lub byli w grupie wysokiego ryzyka) cukrzycę i byli na ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych
[więcej w: alkohol izopropylowy apteka, nykturia, mercilon cena ]