Strategia testowa i nie-lecznicza dla onchokomeraz w obszarach endemicznych Loa loa czesc 4

Wszyscy uczestnicy z potencjalnym zdarzeniem niepożądanym po leczeniu otrzymali systematyczną ocenę, która została przeprowadzona przy użyciu znormalizowanej postaci (ryc. Ocena stanu sprawności Karnofsky została przypisana każdemu pacjentowi w momencie badania (wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan czynnościowy). Ogólna ocena nasilenia zdarzeń niepożądanych została przypisana retrospektywnie każdej osobie, która przedstawiła zdarzenie niepożądane; stopień wskazał łagodne objawy niewymagające interwencji; stopień 2, umiarkowane objawy z wskazaniem lokalnej lub nieinwazyjnej interwencji; stopień 3, poważne objawy ograniczające czynności związane z samoobsługą codziennego życia; stopień 4, ciężkie objawy wymagające hospitalizacji; i stopień 5, śmierć. Zarządzanie kliniczne opierało się na wytycznych referencyjnych.15 Analiza statystyczna
Mediany i rozstępy międzykwartylowe zostały wykorzystane do wskazania centralnej tendencji i rozproszenia danych. Zastosowano wielozmienną regresję logistyczną w celu zbadania związków między poszczególnymi czynnikami (płeć, wiek, gęstość mikrofarialna L. Loa [jak oceniono za pomocą testu LoaScope], obecność przeciwciał IgG4 przeciwko Ov16 i obecność M. microfilariae M. perstans [ocenianych przez gęstą krew mikroskopia mikroskopowa)) oraz występowanie zdarzeń niepożądanych. Współczynniki logistyczno-regresyjne zostały wykorzystane do obliczenia frakcji, które można przyporządkować16. Gęstą mikroskopię rozmazu krwi zastosowano jako wzorzec odniesienia w ocenie swoistości i ujemnej wartości predykcyjnej testu LoaScope.
Wyniki
Charakterystyka populacji
Rysunek 1. Rysunek 1. Populacje w sześciu rejonach zdrowia administracyjnego w Okola Okola i liczba uczestników, którym poddano testy na obecność L. loa Microfilaremia i którzy otrzymali leczenie za pomocą Ivermectin.Table 1. Tabela 1. Dane demograficzne, częstość występowania onchocertera i loa loa Microfilaremia oraz Poziomy mikrofilarności L. loa wśród uczestników sześciu obszarów zdrowia administracyjnego Okregów Zdrowia Okola w Kamerunie. W trakcie procesu testowania i niezadowolenia zbadano łącznie 16 259 uczestników (ryc. 1). Mediana wieku badanych populacji w różnych obszarach zdrowia wahała się od 17 do 26 lat. Rozkład płci był względnie równy (48% mężczyzn). Częstość występowania onchocertera w sześciu obszarach zdrowia wahała się od 15,3 do 29,9%. Częstość występowania mikrofilarii L. loa wahała się od 15,3 do 22,8%, a odsetek uczestników z gęstością mikrofilarową L. loa większą niż 20 000 mf na mililitr krwi, według oceny LoaScope, wahał się od 1,3% w obszarze zdrowia Ngoya do 2,4% w obszarach zdrowia Nlong i Ekekam III (tabela i tabela S2 w dodatkowym dodatku).
Proces testowania i niezadowolenia
Liczba badanych uczestników przypadających na wioskę na dzień wynosiła zazwyczaj od 50 do 100. Średni czas od momentu ukłucia palca do wyniku LoaScope wynosił 2 do 3 minut. Wyniki LoaScope były natychmiast dostępne dla 16 099 z 16 259 uczestników (99,0%) i były opóźnione dla 160 uczestników (1.0%) z powodu problemów technicznych, które doprowadziły do użycia grubej mikroskopii rozmazu krwi do określenia gęstości mikrofilarii. Iwermektynę podawano 15 522 uczestnikom (95,5%), z których wszyscy mieli L
[podobne: ile zarabia dentysta, proteza acetalowa, ile zarabia stomatolog ]