W przypadkach plynu otorbionego chelbotanie stwierdza sie tylko w granicach stlumienia, zaleznego od plynu, lecz nie zawsze

Filed Under (Bez kategorii) by admin on 30-07-2016

0

W przypadkach płynu otorbionego chełbotanie stwierdza się tylko w granicach stłumienia, zależnego od płynu, lecz nie zawsze. Rozstrzyga tutaj ilość otorbionego płynu, jego ruchomość, oddalenie od ściany brzucha itd. Płyny otorbione bywają najczęściej ropiaste i dlatego mało ruchome. Jeżeli płyn jest wolny, to chełbotanie odczuwa lewa dłoń badającego nawet wtedy, gdy przylega do ściany brzucha powyżej poziomu płynu, pod warunkiem jednak, że palce prawej dłoni uderzają w kierunku lewej dłoni. Chełbotanie może udzielać się także przez ścianę brzuszną, pomimo że w jamie otrzewnej płynu nie ma. Jest to chełbotanie rzekome (fluctuatio spuria). Aby odróżnić je od chełbotania prawdziwego przegradza się w czasie badania ścianę brzuszną w linii póśrodkowej ciała dłonią chorego. W tych warunkach chełbotanie rzekome znika, ponieważ fala zostaje zatrzymana przez dłoń chorego, natomiast chełbotanie prawdziwe pozostaje nadal. Tarcie otrzewn e (affrictus peritonaei). W przypadkach ostrego, częściej podostrego i przewlekłego zapalenia otrzewnej obmacywaniem w zakresie brzucha stwierdza się czasami podczas głębokiego oddychania szmer trący. [więcej w: Dentysta warszawa, gabinet dentystyczny, stomatolog zielona góra ]

Comments are closed.